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Posts tagged endotelio
Rapporti fra fibrillazione atriale,infiammazione, renina-angiotensina e trombosi
0700 giorni
by Vincenzo Cordiano
in Ematologia
L’enzima di conversione della angiotensina converte l’angiotensina I in angiotensina II. L’angiotensina II svolge la sua azione attraverso l’interazione con i recettori A T1 e AT2. L’attivazione del sistema renina-angiotensina-aldosterone svolge un ruolo importante nello sviluppo delle malattie cardiovascolari (19). Il blocco dei recettori mediante gli ace-inibitori o gli inibitori dei recettori della angiotensina II migliorano la funzione endoteliale e riducono sia la morbilità che la mortalità (37).
L’ angiotensina II è un ormone importante per la regolazione della pressione arteriosa, grazie alle sue capacità di stimolare la costrizione della muscolatura vascolare liscia, il rilascio dell’aldosterone dalla corteccia surrenale, ed il riassorbimento di sodio da parte del tubulo renale.
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Ruolo dell'endotelio nell'aterosclerosi e nella trombolisi
0700 giorni
by Vincenzo Cordiano
in Ematologia
La trombolisi, il processo che porta alla dissoluzione del trombo o più specificamente alla frammentazione del reticolo di fibrina (fibrinolisi), costituisce una componente critica della normale emostasi (1).
Se non ci fosse un sistema fibrinolitico intatto, persino un trombo di minuscole dimensioni,come quello richiesto per bloccare la fuoriuscita di sangue dopo lesioni vascolari insignificanti progredirebbe rapidamente fino a compromettere il flusso ematico. Quindi la fibrinolisi intravascolare rappresenta,da un punto di vista teleologico, un meccanismo di difesa vitale, prevenendo l’attivazione dell’emostasi in organi vitali, per esempio nel letto arterioso coronarico o cerebrale.
Le migliorate conoscenze della fibrinolisi hanno portato alla produzione di nuovi farmaci trombolitici e fibrinolitici che possono essere utilizzati a scopo terapeutico in diverse malattie trombotiche quali infarto del miocardio, ictus ed embolia polmonare.
Fino ad oggi, i farmaci trombolitici sono stati utilizzati soprattutto nel trattamento precoce dell’infarto miocardico e, più recentmente, dell’ictus ischemico.
In questo studio analizzeremo le funzioni fondamentali dell’endotelio vascolare ed i meccanismi della trombosi. Seguirà una discussione dei meccanismi e dei fattori che influenzano la trombolisi.
L’endotelio vascolare
L’endotelio è stato considerato a lungo come un condotto inerte simile ad una membrana di cellofan che riveste il sistema circolatorio la cui funzione essenziale è il mantenimento della permeabilità della parete del vaso.
Studi successivi hanno portato all’opinione corrente dell’endotelio come un organo dinamico, eterogeneo, diffuso che possiede funzioni secretive, sintetiche, metaboliche ed immunologiche vitali.
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